【摘要】认知障碍是我国老龄化社会面临的重大健康挑战,对患者生活质量及照护负担产生深远影响。目前,国内在认知障碍居家康复方面仍存在干预措施碎片化、家庭支持体系不健全等问题。为构建适合我国国情的认知障碍居家康复服务框架,中国康复医学会社区康复工作委员会组织多学科专家团队,在系统分析国内外证据的基础上,制定《认知障碍患者居家康复管理的中国专家共识(2026版)》。本共识通过检索国内外相关指南与高质量研究
【摘要】背景 随着我国老龄化进程加速和医疗服务需求的复杂化,住院患者疾病常累及多个系统和器官,传统单一学科诊疗模式已难以满足患者的整体医疗需求。科间会诊作为一种跨学科、多专业协作的医疗服务模式,在提高诊疗质量、整合医疗资源方面发挥着越来越重要的作用。然而,目前国内关于综合医院科间会诊现状的系统性研究相对匮乏,尚未全面揭示科间会诊的实际运行情况、存在的问题及改进路径。目的 研究综合医院科间会诊现状,
【摘要】背景 北京市诊所数量迅速增长,但是诊所存在医师数量少、服务质量较低、监管力度不强等问题。目的 探究北京市诊所运行效率及其变化趋势,为合理配置诊所医疗资源提供参考。方法 本研究于2022年运用数据包络分析和Malmquist指数模型测算2013—2020年北京市诊所静态和动态效率。投入指标选取房屋建筑面积、在岗职工数、总费用,产出指标选取诊疗人次数与总收入。结果 2013—2020年诊所综合
【摘要】背景 随着人口老龄化程度不断加深,增加异地就医等现实需要以及人们对高品质生活的追求,“陪诊服务”受到了较多的关注。目的 基于微博评论数据,采用文本挖掘技术探讨公众对“陪诊服务”的情感态度及关注点。方法 以“陪诊服务”“陪诊师”“陪诊员”为关键词搜索微博(截至2023-04-01)并抓取微博评论,采用“wordcloud”绘制高频词分析的词云图,采用SnowNLP模块分析评论情感倾向,采用狄
【摘要】背景 在缺血性脑卒中(IS)的二级预防中,他汀类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),被国内外指南列为核心药物。其临床疗效不仅取决于治疗强度,还与患者长期依从性密切相关。累积限定日剂量(cDDD)作为综合评估药物暴露强度与依从性的指标,可量化他汀类药物的累积暴露量。当前关于他汀类药物cDDD与IS患者复发风险的关系尚未明确。目的 探讨他汀类药物cDDD对IS复发风险的影响。方法 本
【摘要】背景 我国成年糖尿病患者达1.48亿,疾病负担沉重,患者就医行为作为疾病管理的核心环节,对糖尿病的防控至关重要。目的 探索糖尿病患者多维就医行为模式,分析其与血糖控制及医疗资源利用的关系,为精准管理提供依据。方法 基于2023年上海市普陀区慢性病管理系统中2型糖尿病患者随访信息、普陀区医院信息系统及实验室信息系统中30509例2型糖尿病患者的随访和诊疗数据,采用潜在类别分析(LCA)识别就
【摘要】背景 原发性高血压伴左心室肥厚(EH-LVH)的早期风险评估对临床干预至关重要,但现有预测模型常忽视中医证候、脉图参数等中医临床信息。因此,整合上述特色指标构建EH-LVH风险预测模型,将为中西医结合的风险分层与临床决策提供新依据。目的 基于中医证候和脉图参数构建EH-LVH风险预测列线图模型。方法 选取2018年8月—2021年6月上海市中医医院、上海中医药大学附属上海市中西医结合医院、
【摘要】背景 临床上合并便秘的混合痔患者术后常出现排便困难、创面愈合延迟及复发率升高。尽管已有研究证实揿针可改善单纯混合痔术后排便功能,但针对既往存在慢性便秘基础的混合痔患者痔术后排便干预研究较少。目的 通过随机对照临床试验,观察揿针对慢性便秘与Ⅲ、Ⅳ度混合痔共病患者术后排便管理的临床效果,提高患者生活质量。方法 选取2023年3月—2024年3月于病房住院治疗的慢性便秘与Ⅲ、Ⅳ度混合痔共病且拟接
【摘要】背景 中枢敏化(CS)是类风湿关节炎(RA)患者疼痛的重要影响因素,其临床特征及中医证候分布特点尚不清楚,在RA疼痛管理中易被忽视。目的 探究RA疼痛与CS相关性,分析RA疼痛合并CS患者的临床特点及相关危险因素。方法 采用横断面的研究方法,纳入2024年1—9月就诊于的200例RA疼痛患者为研究对象,收集一般资料和实验室检查指标,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评估,并根据VAS评
【摘要】背景 脊髓性肌萎缩症(SMA)患儿的运动功能障碍是由脊髓前角运动神经元的退化引起的,研究表明脊髓损伤后脑结构和脑功能均发生了可塑性改变,因此推测SMA患儿的脑网络也可能发生改变,了解SMA患儿大脑的功能特征可以为康复治疗提供更多的数据支持。目的 利用近红外脑功能成像(fNIRS)技术研究静息状态下SMA患儿脑功能网络的特点。方法 选取2024年1—7月入住郑州大学第三附属医院康复医学科进行
【摘要】背景 结肠镜下息肉切除术可显著降低结直肠癌的患病风险,适宜的息肉切除手术方式和术后的监测间隔主要取决于结肠镜检查中对结肠息肉大小测量的准确率。目的 评估基于深度学习的结直肠息肉实时测量系统(ENDOANGEL-CPS系统)在白光内镜下测量结直肠息肉尺寸的效能。方法 利用ENDOANGEL-CPS系统评估息肉的深度,结合结肠镜的透镜参数自动计算息肉的直径,该系统通过虚拟内镜视频训练深度评估模
【摘要】背景 晚期前列腺癌(PCa)治疗效果个体差异较大,临床上需要寻找有效判断PCa预后的相关指标。目的 探讨晚期PCa患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、系统性免疫炎症指数(SII)及单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)水平与疾病预后的关系。方法 选取2020—2022年初次就诊于安徽理工大学第一附属医院的晚期PCa患者89例为研究对象,随访时间截至2024-12-31。依据2年内是否复发将患者分为预后不良组(30例)、预后良好组(59例),对比两组患者的一般资料(年龄和糖尿病史、高血压史、冠心病史等)、实验室检查指标[NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、SII、MLR、血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)、FPSA/PSA等]。采用多因素Logistic回归分析探讨PCa患者预后不良的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析指标对患者预后不良的预测价值。结果 预后不良组高血压病史所占比例、NLR、SII、MLR高于预后良好组( P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NLR( OR=1.917, 95%CI=1.040~3.535)、SII( OR=1.006, 95%CI=1.002~1.010)、MLR( OR=182.211, 95%CI=1.742~19063.546)升高是晚期PCa预后不良的独立危险因素( P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR、SII及MLR联合[Logistic回归方程为Logit( P) =-9.183+0.651×NLR+0.006×SII+5.205×MLR]预测晚期PCa预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.926,高于任一指标单独检测( Z值分别为2.444、4.473、2.071, P值分别为0.015、<0.001、0.038)。结论 NLR、SII、MLR升高是晚期PCa患者复发的独立影响因素,三者联合在晚期PCa患者中预测预后价值最高。
【摘要】 背景 肺癌在我国恶性肿瘤中发病率和死亡率均位居首位,其中肺腺癌与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变关系密切。目前,针对EGFR敏感突变的患者已经有较为成熟的靶向治疗方案,但耐药问题仍不可避免。果糖二磷酸醛缩酶A(ALDOA)是一种关键的糖酵解酶,在多种癌症中高度表达。ALDOA与肺腺癌靶向药物耐药及预后的关系尚不明确。目的 探讨ALDOA在肺腺癌患者靶向药物耐药中的表达及其与患者预后的
【摘要】背景 目前癌症治疗发生了巨大的变革,许多癌症患者以一种慢性病的模式长期生存。研究显示,众多癌症幸存者死于非肿瘤因素,而心血管疾病则是主要原因之一。然而癌症治疗潜在的心血管疾病常被忽视,进而导致早期干预与保护不足。估算的脉搏波传导速度(ePWV)可以反映动脉僵硬度的程度,是心血管事件的独立预测指标,其简单的计算方法为癌症患者的心血管风险分层提供了可行性。目的 通过队列研究分析ePWV与癌症患
【摘要】背景 传统中医药是治疗高尿酸血症的重要方法,矢志方在治疗高尿酸血症所致的肾脏损伤方面疗效显著,但目前尚缺乏矢志方在尿酸相关转运蛋白中的作用及机制的相关研究。目的 将计算机技术与分子生物学实验相结合,探究矢志方对高尿酸血症尿酸相关转运蛋白的影响及细胞外信号调节激酶 1/2(ERK1/2)信号通路在其中的作用机制。方法 于 2023 年 5—11 月开展体内外实验,将课题组前期运用超高效液相色
【摘要】背景 脑卒中手功能障碍严重影响患者的生活质量,近年来,机器人辅助训练用于脑卒中患者手功能恢复的研究逐渐增加,但改善效果缺乏有效的系统评价与分析,辅助训练具体方案仍需要进一步探讨。目的 系统评价康复机器人辅助训练对脑卒中患者手运动功能的恢复效果。方法 计算机检索 PubMed、Embase、Scopus、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万
【摘要】背景靶向B细胞成熟抗原(BCMA)的嵌合抗原受体(CAR)-T细胞在复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的临床研究中显示较好的临床疗效,但目前关于其对中国RRMM患者的疗效与安全性的证据较少。目的探讨靶向BCMA CAR-T细胞治疗中国RRMM患者的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网数据库,筛选自建
【摘要】高海拔地区具有低温、低湿、低压和低氧等特征,这些特征可引发一系列生理反应,显著影响肺部健康。本文全面总结了高海拔地区特殊环境对急、慢性肺部非感染性疾病的影响,分析了发病率、发病机制、临床指标及预后等因素。高海拔地区环境对急性疾病,如高原肺水肿(HAPE)和肺栓塞(PE),以及对其他慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肺源性心脏病(CPHD)、哮喘、高原性肺动脉高压(HAPH)、肺纤
【摘要】妊娠期单纯低甲状腺素血症是妊娠期甲状腺激素缺乏的一种表现,可能会影响胎儿神经发育,增加流产、早产、妊娠期糖尿病的风险,但其具体机制、最佳治疗方案以及长期影响仍存在一定的不确定性。本文总结了妊娠期甲状腺激素水平与非妊娠期的差异,通过梳理相关文献,全面分析了该疾病的病因、对母婴的影响及其治疗方案。本文认为缺碘及缺铁是妊娠期单纯低甲状腺素血症的主要病因,但关于胎盘生长因子等因素与该疾病的关联仍缺
【摘要】传统集中式临床研究常面临地理限制、参与者缺乏多样性和后勤挑战等障碍,在数字健康空前发展背景下,现代分散式(去中心化)临床试验(DCT)是临床研究的创新方法。DCT利用数字技术和真实世界环境提高了临床研究的包容性和可及性,简化试验流程,降低成本,使“以患者为中心”的理念在临床研究中得以实践,并能提供有较好外推性和可靠性的临床证据。本文介绍了DCT国内外发展历程、与传统临床研究的异同、展现的优